Casus Liam

“Eindelijk weer pijnvrij hardlopen”

Korte samenvatting Casus

Klacht

Stekende en zeurende lage rugpijn tijdens en na het hardlopen, veroorzaakt door langdurige overbelasting en onvoldoende rompstabiliteit.

Behandeling

Analyse van looptechniek, mobilisatie van de onderrug en heupen, core-stability training en gefaseerde opbouw van hardloopsessies.

Resultaat

Binnen twaalf weken klachtenvrij hardlopen tot tien kilometer zonder beperking.

Behandelaar

Jan-Sybrand Hummel

Een terugkerende, onverklaarbare rugpijn

Liam (35) is een gepassioneerde recreatieve hardloper. Hij liep meerdere keren per week vijf tot tien kilometer, maar ontwikkelde de laatste maanden een terugkerende lage rugpijn. Vooral tijdens langere duurlopen voelde hij een scherpe pijn die langzaam overging in een zeurende vermoeidheid rondom de onderrug.

Rust hielp tijdelijk, maar bij elke poging om weer op te bouwen kwamen de klachten terug. Toen hij merkte dat de pijn ook na normale werkdagen bleef hangen, besloot hij professionele begeleiding te zoeken.

Onderzoek en diagnose

Tijdens het onderzoek viel op dat zijn onderrug stijf was bij rotatie en dat zijn diepe rompspieren onvoldoende controle gaven. Daarnaast bleek zijn looptechniek suboptimaal: een lichte overstride en ingezakte heupstabiliteit zorgden voor extra impact op de lage rug.

De combinatie van overbelasting, verminderde stabiliteit en suboptimale looppatronen verklaarde de aanhoudende klachten.

Stap voor stap revalideren

Het behandelplan begon met mobilisatie van de lumbale wervelkolom en een gerichte activatie van de diepe rompspieren. Vervolgens oefenden we heupcontrole en core-stability om de belasting tijdens het hardlopen beter te kunnen verdelen.

Na de eerste weken introduceerden we hardlopen volgens een gestructureerd opbouwschema: intervaltraining, variatie in pasfrequentie en techniekcorrecties. Liam leerde hoe hij met een iets hogere cadence en betere houding minder schokbelasting op zijn rug kreeg.

Terug naar pijnvrij hardlopen

In de eerste vier weken merkte Liam dat de scherpe pijn afnam. Na zes weken kon hij weer ontspannen vijf kilometer hardlopen zonder napijn. Zijn kracht, stabiliteit en looptechniek verbeterden zichtbaar, en daarmee ook zijn vertrouwen.

Na twaalf weken liep Liam weer tien kilometer zonder enige vorm van rugpijn. Hij hervatte zijn trainingsschema en gaf aan dat hij zich zelfs sterker en stabieler voelt dan voordat de klachten ontstonden.

Naschrift van de therapeut:

Deze casus toont hoe belangrijk het is om niet alleen naar de rug te kijken, maar naar het hele bewegingspatroon. Door techniek, kracht en mobiliteit tegelijk aan te pakken, ontstaat duurzaam herstel en kan een sporter met vertrouwen blijven trainen.