Casus Marco
“Knieschijfklachten bij voetbal”
Korte samenvatting Casus
Klacht
Pijn rondom de knieschijf bij sprinten en springen tijdens voetbal
Behandeling
Mobilisatie, spierversterking, neuromusculaire training en sport-specifieke oefeningen
Resultaat
Vermindering van pijn, herwonnen stabiliteit en een volledige terugkeer naar de voetbaltraining
Behandelaar
Jan-Sybrand Hummel
Een stekende knie
Marco is 23 jaar en speelt fanatiek amateurvoetbal. Hij traint meerdere keren per week en speelt in het weekend wedstrijden. Tijdens een periode van intensieve trainingen merkte hij dat er pijn ontstond rondom zijn knieschijf, vooral wanneer hij sprintte, abrupt afremde of sprongen maakte.
Na een zware training met veel sprongoefeningen bleef de pijn aanwezig en werd het zelfs lastig om een trap op te lopen of diep door de knieën te zakken. Hij besloot zich te melden bij onze praktijk omdat de klachten niet vanzelf weggingen en steeds vaker invloed hadden op zijn spel.
De diagnose werd gesteld
Bij het eerste onderzoek viel op dat de knieschijf gevoelig was bij druk en dat zijn quadriceps kracht had ingeleverd, vooral bij het gecontroleerd buigen van de knie. Ook bleek dat er sprake was van beperkte flexibiliteit in de omliggende spieren en dat de knieschijf bij bewegingen niet optimaal over het gewricht schoof. De diagnose patellofemoraal pijnsyndroom werd gesteld, veroorzaakt door overbelasting en spierdisbalans.
Kracht in bovenbeen terug na oefeningen
Het behandelplan begon met het verminderen van pijn en irritatie, onder andere door manuele technieken en het tijdelijk aanpassen van de trainingsbelasting. Vervolgens werd er gewerkt aan het verbeteren van de mobiliteit en het herstel van de spierbalans.
Marco kreeg oefeningen om de kracht in zijn bovenbenen terug te winnen en werd begeleid in het corrigeren van zijn bewegingspatroon bij springen, landen en sprinten. Naarmate de klachten afnamen, konden de oefeningen steeds specifieker worden afgestemd op voetbal, waardoor hij stapsgewijs weer aan teamtrainingen kon deelnemen.
De pijn nam af door gerichte fysiotherapie
Na zes tot acht weken merkte Marco dat de pijn vrijwel verdwenen was en dat hij met meer stabiliteit en vertrouwen bewoog. Zijn kracht en techniek waren hersteld en hij kon weer volledig meedoen met de trainingen en wedstrijden. De aanpassingen die hij in zijn warming-up en belastingsopbouw leerde doorvoeren, zorgen er bovendien voor dat hij zijn knie beter beschermt en minder kans heeft dat de blessure terugkomt.
Naschrift van de therapeut:
Bij sportblessures zoals die van Marco gaat het herstel niet alleen om het verminderen van pijn, maar ook om het aanpakken van de onderliggende oorzaken. Door stap voor stap te werken aan mobiliteit, kracht en coördinatie kon hij zijn belastbaarheid vergroten en met meer vertrouwen terugkeren op het veld. Het mooie is dat Marco nu niet alleen klachtenvrij voetbalt, maar ook beter begrijpt hoe hij zelf kan bijdragen aan het voorkomen van nieuwe blessures.
